肺炎一般有發(fā)熱、咳嗽、喘息三種癥狀
來源:換季兒童咳嗽是肺炎嗎？教你鑒定治療
秋冬交替，氣溫下降，使呼吸系統(tǒng)疾病有“機會”，冬季兒童最容易患感冒、肺炎等疾病，如何科學識別，有效預防？趙順英，首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師，帶來了權威的答案。
換季兒童肺炎高發(fā)的常見癥狀有哪些？
肺炎一般有發(fā)熱、咳嗽、喘息三種癥狀。前兩個主要是肺炎的癥狀。除了懷疑肺炎，哮喘也可能與哮喘發(fā)作或其他原因氣道狹窄和炎癥相結合。注意呼吸道合胞病毒肺炎，又稱毛細支氣管炎，冬季后發(fā)病率高，通常兩歲以下兒童，特別是六個月以下兒童，肺炎季節(jié)性，北京一般從11月到第二年1月，流行性高，早期感冒癥狀，2-3天后呼吸。今年，兒童患支原體肺炎較多，可能有小流行。
肺炎和普通感冒有什么區(qū)別？父母如何判斷孩子是否有肺炎？
肺炎一般是指肺泡發(fā)炎，是下呼吸道感染，而普通感冒一般是上呼吸道感染。
判斷肺炎可能有幾點；1.就病程而言，如果發(fā)燒時間超過三到五天，則表明是否患有肺炎；2.此外，與感冒相比，肺炎的咳嗽一般較重。例如，雖然支原體肺炎早期沒有痰，但咳嗽更嚴重；3.孩子的精神和食欲不好。父母應該看孩子是否食欲不振，玩得不好；4.呼吸增快和呼吸急促。如果孩子在體溫下降后呼吸仍然很快或呼吸急促，必須考慮是否患有肺炎，重肺炎兒童呼吸鼻煽動和胸骨凹陷。
有哪些癥狀要趕緊去醫(yī)院？
重癥肺炎的表現(xiàn)需要緊急去醫(yī)院。
如果出現(xiàn)嚴重肺炎，需要緊急去醫(yī)院，比如呼吸加快。兩個月內，孩子平靜呼吸60次/分鐘以上，2個月后至1歲以下，孩子呼吸50次/分鐘以上，1-5歲以上40次/分鐘以上，一定要去醫(yī)院。這通常是一種嚴重的肺炎。還有嚴重的呼吸，也就是說，當你在喉嚨里聽到異常的滋滋聲時，你也應該去醫(yī)院，孩子易怒或活動減少；有些孩子反應不好，嗜睡或抑郁，或者孩子嘔吐、不進食和脫水。他們屬于嚴重肺炎的范圍。還應觀察孩子的嘴唇或鼻尖是否為紫色，呼吸時是否有鼻翼煽動或胸骨凹陷和胸部凹陷（胸部1/3位吸氣時有坑），這些表現(xiàn)表明缺氧必須立即去醫(yī)院。
肺炎會傳染嗎？傳染的方法有哪些？
目前肺炎還沒有納入傳染病，但有些肺炎是可以傳染的。
肺炎尚未納入傳染病，但有些肺炎可以傳染，如腺病毒肺炎，可以在病房或密集人群中傳染。學校和家庭也有支原體肺炎，其他肺炎，如細菌性肺炎，不會引起感染。
父母應該如何照顧和預防季節(jié)的變化？
若有感冒癥狀要與孩子隔離，一定要戴口罩，勤洗手。
父母必須注意，如果他們有感冒癥狀與孩子隔離，他們必須戴口罩，經常洗手。此外，這個季節(jié)最好不要去擁擠的地方，家經常通風，家庭環(huán)境不要太擁擠，父母最好戒煙，成人吸煙對兒童呼吸道發(fā)育有影響。
孩子得了肺炎，不用再接種肺炎疫苗了嗎？
目前還沒有研究證明肺炎有終身保護。
目前，似乎還沒有研究證明肺炎有終身保護。如果有免疫功能低下、慢性病等基礎疾病，可能會反復患肺炎。與高危人群相比，他們仍然需要接種疫苗，并需要與醫(yī)生和保健人員溝通。一般來說，患有肺炎的兒童可能表明免疫功能低下。他們可以去醫(yī)院咨詢醫(yī)生是否有必要再接種疫苗。
現(xiàn)在有兩種父母，一種是緊張的，孩子有點咳嗽去醫(yī)院，另一種是平靜的，提倡攜帶，真的不能去醫(yī)院，你覺得怎么樣？
父母必須培養(yǎng)科學的育兒觀。
從醫(yī)生的角度來看，他們也特別害怕和擔心這兩種父母。父母必須培養(yǎng)科學的育兒觀，了解一些基本的醫(yī)學知識。首先，我們應該了解和面對疾病，判斷兒童的疾病是否有自我限制，是否有生命危險，是否會留下后遺癥，以及這些潛在的危險。
例如，只有感冒和支氣管炎，兒童本身沒有基本疾病，絕大多數(shù)沒有生命危險，沒有后遺癥。孩子只是一般的咳嗽和發(fā)燒，該玩該吃，狀態(tài)很好，不影響孩子的日常生活，可以在家觀察。假如病程已經三到五天了，孩子還熱，食欲和玩耍都受到影響，一定要去醫(yī)院。還有其他因素需要考慮，比如是不是流感季節(jié)，要警惕孩子是不是流感。如果流感相關性腦病和重癥肺炎有一定的風險，可能會有后遺癥。還要注意腺病毒感染的季節(jié)，重癥腺病毒肺炎也有生命危險，有些會留下后遺癥。
