1、黃體破裂是怎么回事？

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，多發(fā)于14歲～很多30歲的年輕女性也被稱為“青春殺手”。那么黃體破裂是怎么回事呢？讓我們了解一下相關(guān)情況。

1、自動(dòng)破裂

在正常情況下，黃體內(nèi)有少量出血，但如果出血過多，可能會(huì)增加黃體內(nèi)的壓力，導(dǎo)致自發(fā)性破裂。有些人認(rèn)為，在血管黃體化期間，功能不全，容易發(fā)生黃體內(nèi)毛細(xì)血管出血，導(dǎo)致黃體破裂。

2、由外力引起

如果下腹受到?jīng)_擊，劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或排便，腹腔內(nèi)壓力突然升高，可導(dǎo)致成熟黃體破裂。此外，女性生殖器官在性生活中擴(kuò)張充血，黃體內(nèi)張力增加，男性動(dòng)作粗魯，女性下腹受到強(qiáng)烈沖擊，也會(huì)導(dǎo)致黃體破裂。

簡而言之，育齡婦女在月經(jīng)中期后一周左右突然出現(xiàn)下腹劇烈疼痛，應(yīng)考慮黃體破裂的可能性，并要求婦科醫(yī)生及時(shí)咨詢并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

3、其他原因

除腹痛外，絕大多數(shù)卵巢黃體破裂發(fā)生在月經(jīng)周期的后半部分，一般無月經(jīng)過期、陰道出血的癥狀。內(nèi)出血的診斷主要取決于后穹頂或腹腔穿刺。妊娠試驗(yàn)一般呈陰性反應(yīng)。因此，一例內(nèi)出血急腹癥婦科患者，如無閉經(jīng)、出血癥狀，妊娠試驗(yàn)陰性，應(yīng)多考慮卵巢黃體破裂的可能性。腹腔鏡檢查可見卵巢黃體和裂紋，有時(shí)可見活性滲血，雙側(cè)卵管正常。治療原則與異位妊娠基本相同，有保守和手術(shù)兩種方法。然而，由于反復(fù)出血的機(jī)會(huì)較小，一旦病情穩(wěn)定，保守治療就更有可能在密切觀察下成功。如果這種疾病被腹腔鏡診斷出來，保守治療更有信心。

1、腹痛的臨床表現(xiàn)也可能有很大的不同，其發(fā)展過程與異位妊娠腹痛基本相同，但在輸卵管流產(chǎn)中，腹痛可由于反復(fù)出血而多次發(fā)作，卵巢黃體破裂可在出血后逐漸凝結(jié)止血，反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì)較少。

2、月經(jīng)后半段突然出現(xiàn)下腹痛、下腹壓痛、反彈痛、婦女檢查后穹頂疼痛、宮頸搖晃疼痛、一側(cè)附件區(qū)塊壓痛.b超可發(fā)現(xiàn)盆腔積液及附件區(qū)塊，后穹頂穿刺不凝血。由于其臨床表現(xiàn)和體征與b超相似，尤其是月經(jīng)周期延長。尿HCG弱陽性時(shí)，容易誤診為宮外孕，增加手術(shù)機(jī)會(huì)。

3、除腹痛外，絕大多數(shù)卵巢黃體破裂發(fā)生在月經(jīng)周期的后半部分，一般無月經(jīng)過期、陰道出血的癥狀。內(nèi)出血的診斷主要取決于后穹頂或腹腔穿刺。妊娠試驗(yàn)一般呈陰性反應(yīng)。因此，一例內(nèi)出血急腹癥婦科患者，如無閉經(jīng)、出血癥狀，妊娠試驗(yàn)陰性，應(yīng)多考慮卵巢黃體破裂的可能性。腹腔鏡檢查可見卵巢黃體和裂紋，有時(shí)可見活性滲血，雙側(cè)卵管正常。

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